“Основоположники гигиены в России”

Оглавление

Введение

Развитие гигиены в XIX веке

Развитие гигиены в России

Основные элементы земской медицины

Заключение

Список литературы

Введение

врач гигиена земская медицина

Историю развития гигиены делят на несколько периодов, отражающих

влияние социальных и экономических условий разных эпох.

В древнеиндийском и древнекитайском законодательствах (3000-4000 лет

до н. э.) имеются указания о режиме питания, дня, труда и отдыха, говорится о

необходимости поддержания чистоты тела, сообщаются правила захоронения

трупов и т. д. В Египте за 1500 лет до нашей эры проводилось организованное

удаление нечистот и осушка болот, сооружались орошительные системы и

водопроводы. В так называемом «Моисеевом законодательстве» (1600 лет до н.

э.) приводится ряд правил личной гигиены, режима питания, труда и отдыха, а

также излагаются требования к питьевой воде и правила борьбы с заразными

болезнями.

Актуальность данной темы: Человек в течение всей своей жизни

находится под постоянным воздействием целого спектра факторов окружающей

среды

-

от

экологических

до

социальных.

Помимо

индивидуальных

биологических

особенностей

все

они

непосредственно

влияют

на

его

жизнедеятельность, здоровье и, в конечном итоге на продолжительность жизни.

Становление гигиены в России

История развития гигиены в России сравнительно мало изучена, но,

согласно различным историческим источникам, еще в глубокой древности наши

предки в проведении ряда санитарных мероприятий опережали другие народы.

В древнейших памятниках русской письменности имеются указания на то, что

при строительстве надо избегать низменных и болотистых участков, так как они

опасны для здоровья. В одной из рукописей говорится: «И есть иные воды

вредительнее нежели болотная».

При

археологических

раскопках

в

ряде

древнерусских

городов

обнаружены остатки мостовых. Установлено, что деревянные мостовые в

древнем Новгороде были построены в X XI веках, в Суздале в начале XII века.

Деревянные мостовые имелись и в Москве. Между тем в Западной Европе

мостовые появились лишь в 1369 г. в Нюрнберге и только в 1417 г. в Лондоне.

В рукописях X века имеются упоминания о водопроводе. При раскопках,

произведенных в Новгороде, обнаружены остатки водопровода. Сложная

система деревянных трубопроводов, по заключению ученых, была сооружена в

конце XI века. Там же обнаружены остатки системы канализации. В Москве в

XV веке также имелся самотечный водопровод. Водопроводы сооружались и в

монастырях: в Соловецком монастыре и Троице-Сергиевой лавре в XVI веке. В

древнерусских городах были широко распространены общественные бани.

Письменные

памятники

культуры

Древней

Руси

летописи,

законодательные акты, записи путешественников свидетельствуют о раннем

развитии элементов санитарной культуры в нашей стране. Так, в «Домострое»

(XV XVI век) сообщаются правила обработки и хранения пищи, говорится о

режиме питания, стирке и смене белья. В Москве в XVII веке приставам были

даны указания о надзоре за хлебопечением и продажей хлеба, что являлось

элементом государственного санитарного надзора.

Еще

в

первом

тысячелетии

до

нашей

эры

в

древней

Грузии,

Азербайджане, Армении и Таджикистане строились бани и водопроводы,

устанавливалось наблюдение за торговлей пищевыми продуктами и т. д. Весьма

большое

значение

имела

деятельность

великого

таджикского

ученого

Авиценны.

Авиценна

обессмертил

свое

имя

многими

замечательными

произведениями и, прежде всего, «Каноном врачебной науки», в котором он

уделил внимание вопросам гигиены. Большое гигиеническое значение имеют

разделы «Канона» о болезнях и их прчинах. Авиценна высказал гениальную

догадку о возможности распространения некоторых болезней через воду и

воздух; на этом основании он рекомендует проветривать жилища и кипятить

или фильтровать воду. Часть этого труда посвящена нормам поведения

здорового человека. Здесь Авиценна уделяет большое внимание важности

соблюдения правильного режима. Рациональное питание рассматривается им

как важнейший фактор сохранения здоровья и восстановления сил во время

болезни.

Хотя в ряде случаев в проведении санитарных мероприятий Русь

опережала страны Западной Европы, общий уровень санитарной культуры в

стране был крайне низок и в средние века на Руси свирепствовали эпидемии, не

менее опустошительные, чем в Западной Европе.

В начале XVIII века возникла Российская империя, которая в результате

преобразований Петра I стала могущественным государством. Петровская эпоха

имела важное значение для развития санитарной культуры в России. Петр I сам

руководил

проведением

многих

санитарных

мероприятий.

Так,

он

собственноручно написал наставление о предохранении войск от болезней, а в

1717г. указ о постройке каменных мостовых в Кремле и Китай-городе. В 1737г.

был издан указ сената о выделении в городах специальных объездчиков для

надзора за санитарным благоустройством. В 1743г. дается «Наказ губернаторам

и воеводам и их товарищам, по которому они должны поступать». В «Наказе»

излагаются правила торговли пищевыми продуктами.

Труды М. В. Ломоносова, его философские и естественнонаучные взгляды

отразились и на развитии русской медицины и гигиены. Идеи М. В. Ломоносова

имели огромное влияние на виднейших деятелей этой эпохи С. Г. Зыбелина, Д.

С. Самойловича и Н. М. Амбодика; которые в свою очередь оказали

значительное

воздействие

на

развитие

гигиенической

мысли

и

профилактического направления в русской медицине.

Изменение внешности путём использования косметики практиковались на

протяжении тысячи лет! Ароматы различных масел были использованы для

проведения церемоний и религиозных обрядов . В древнем Египте полезные

ископаемые применяли для лица, чтобы обеспечить цвет и подчеркнуть черты

лица.Греки также были известны "раскрашиванием" своего лица, а римляне

использовали духи на масляной основе в банях и даже применяли их как

оружие. Отмечается, что Римская Лукиана говорили о женщинах и косметики

ссылаясь на их полировку зубов и бровей. На основе спирта на Ближнем

Востоке были разработаны и привезены в Европу духи в тринадцатом веке

Искусство создания новых ароматов было разработано во Франции в

семнадцатом веке путём смешивания ингредиентов, таких как цветы ,корни,

плоды и любой другой продукт содержащий аромат. Это был невероятно

трудоёмкий процесс, который требовал огромного количества натуральных

ингредиентов для производства небольшого количества аромата.На протяжении

многих веков отбеливанием лица был продукт,состоящий из карбанатов,

гидрооксидов и оксида свинца. Из-за использования этих компонентов

возникали многочисленные физические проблемы и в некоторых случаях

приводило к параличу мышц или даже смерти. К 19 веку стали использовать

оксид цинка в качестве порошка для лица , заменив ранее используемый

продукт.

Развитие гигиены в XIX веке

Развитие гигиены в России

Во второй половине XIX века в России одновременно с Германией

получила развитие гигиена. Условия, способствовавшие этому, были в

основном те же, что и в других капиталистических странах: экономическое

развитие страны, вступившей в средине XIX века в капиталистическую

общественно-экономическую формацию, рост промышленности, увеличение

населения в городах, успехи естествознания, применение которых позволило

давать

гигиеническим

факторам

точное

выражение,

исследовать

их

количественно

и

качественно

методами

естественных

наук.

Высокая

заболеваемость заразными болезнями и смертность от них в России возбуждали

вопрос об улучшении общественного быта в гигиеническом отношении и

предупреждении этих болезней. Освободительные движения и революции

придавали особую окраску развитию гигиены в России во второй половине XIX

века и обусловили особые самобытные черты в деятельности большинства

отечественных

гигиенистов,

резко

отличавшие

их

от

гигиенистов

западноевропейских стран.

Гигиена и изучение тех условий, которые необходимы для сохранения

здоровья, приобретает в настоящее время преобладающее значение в глазах

каждого человека. Русские гигиенисты, никогда не замыкались в узкие рамки

лабораторной техники в отличие от ряда западноевропейских гигиенистов.

Большинство их было связано с широкими кругами лечащих врачей-

клиницистов и с практическими санитарными работниками «а местах, в

земствах и городах. В. В. Святловский в 1882 г. писал: «Ги-гиена как наука

должна перестать заниматься изображением какой-то идеальной, нормальной

жизни, которая ни для кого и нигде не существует, а обязана посвятить себя

исследованию тех санитарных условии быта, которые существуют в реальности.

Алексей Петрович Доброславин (1842-1889) в 1865 г. выступал против

воззрений: «Физиологии мы обязаны тем, что аля нас не существует более

жизненной силы, которой так недавно объяснялось все живое. Понятие о

жизненной силе уступило место убеждению в том, что все растительные

жизненные процессы совершаются по общим для всей природы законам физики

и химии». А. П. Доброславин правильно оценил положительные стороны

экспериментальной гигиены, овладел новыми методиками гигиенических

исследований и широко их применял. Однако, исходя в основном из тех же

естественнонаучных предпосылок, что и современные ему западноевропейские

гигиенисты, из успехов физики, химии и физиологии, А. П. Доброславин ставил

перед гигиеной в первую очередь широкие общественные задачи. Он писал:

«Гигиена

дает

свои

советы

и

предписания

общине,

целым

группам

народонаселения. Таким образом, помощь, оказываемая гигиеной, имеет

общественный характер. Нет возможности устранить болезнетворные влияния

внешней среды, не действуя сразу на целое народонаселение».

Он также организовывал и руководил исследованиями по многим

разделам гигиены: питания, коммунальной, школьной, военной.

Федор Федорович Эрисман (1842-1915) в своих работах он определил

ближайшую цель гигиены: исследовать влияние на человека всевозможных

явлений природы, действию которых он непрерывно подвергается, далее -

влияние той искусственной обстановки, в которой он живет вследствие своего

социального положения, и, наконец, найти средства для смягчения действия

всех неблагоприятных для организма человека условий со стороны природы и

общества. В своих исследованиях Ф. Ф. Эрисман и его помощники обследовали

условия

быта

рабочих

и

их

семей,

состав

рабочих,

условия

найма,

продолжительность рабочего дня, заработную плату, условия жилища и

питания. При определении состава фабричных рабочих особенно подробно

выяснялся вопрос, связан ли фабричный рабочий с сельским хозяйством («связь

с землей», как говорили в то время). Ф. Ф. Эрисман настаивал на тесной

органической связи научной гигиены и практической санитарной деятельности.

«Научный характер общественной гигиены нисколько не страдает от того, что

она до некоторой степени привлекается и к практической деятельности, если

только эта практика основывается не на произвольных действиях отдельных

личностей, а на прочной научной и объективной почве».

Практика санитарного дела подтвердила правильность точки зрения Ф. Ф.

Эрисмана. И в настоящее время нередки попытки сведения гигиены к

санитарно-гигиеническим

мероприятиям.

Знание

методов

гигиенических

исследований обязательно для врача, но и они должны «отталкиваться» от

основного объекта изучения гигиены - живого человека, а не носить характера

исследования мертвой, оторванной от человека внешней среды.

Значение земской медицины в России для развития медицинской науки.

Растущие потребности сельского населения в медицинской помощи даже

в минимально мере не могли быть удовлетворены теми ее формами, которые

существовали в доземский период в виде учреждений приказа общественного

признания.

Основные элементы земской медицины к концу XIX века состояли из

следующих звеньев: 1) сельская участковая больница,

) уездный и губернский санитарный врач (бюро),

) уездный и губернский санитарный совет,

) уездный и губернский съезд земских врачей.

Земская медицина была самобытным, значительным общественным

явлением отечественной культуры периода развития капитализма в России,

единственным в истории примером организованной медицинской помощи

сельскому населению в условиях капитализма. Русская земская медицина,

имевшая ряд существенных недостатков, в целом представляла передовую

форму организации медицинского дела в сельских местностях по сравнению с

состоянием его в других странах.

Гигиеническая комиссия Лиги наций в 1939 г. после работы специальной

комиссии предложила как рекомендуемую для устройства в различных странах

систему организации медицинской помощи сельскому населению и в своих

рекомендациях дословно повторила основные черты земской медицины.

Лучшие гигиенисты всех стран капиталистического мира к 1938 г. не смогли

для условий капитализма дать ничего лучшего, как рекомендовать основные

положения земской медицины.

Советская

система

медико-санитарного

обслуживания

сельского

населения качественно отличается от земской медицины. Советская система

медико-санитарного обслуживания сельского населения, построенная после

Великой Октябрьской социалистической революции на принципиально новых

основах, критически восприняла и использовала участковый принцип земской

медицины.

Кроме

оказания

непосредственной

медицинской лечебной

и

санитарной помощи населению, передовые деятели земской медицины провели

многочисленные исследования, дали санитарные описания местностей, изучали

заболеваемость населения, обследовали и описали жизнь и труд крестьян,

сельскохозяйственных батраков в южных губерниях, кустарей, рабочих на

фабриках, расположенных в сельских местностях, обследовали школьников,

распространяли гигиенические знания.

В земской медицине получила яркое отражение передовая черта

отечественной медицины - ее санитарно-гигиеническая, профилактическая

направленность.

Общественно-санитарное

направление

характеризовало

деятельность лучших представителей земской медицины. Земская медицина

носила половинчатый, реформист-ский характер. Находясь под значительным

влиянием

народнической

идеологии,

многие

земские

врачи

не

поняли

необходимости

сочетания

задач

борьбы

за

здоровы

народа

с

общеполитическими

задачами

борьбы

пролетариата

за

свержение

самодержавия.

Меньшинство примкнуло к пролетарскому движению, большинстве

врачей

превратилось

в

культурников.

В

проведении

оздоровительных

мероприятий они не опирались и в условиях царского режима не могли

опираться на широкие массы трудящихся. Земскую медицину охарактеризовал

Соловьев в 1914 г. в статье «Пятидесятилетие земской медицины».Указав, что

путь земской медицины был тяжелым, изобилующим трениями и препонами,

представлял «вечную войну в совершенно мирном деле» где «всюду каждый

шаг вперед оплачен ценой долгих усилий, похожих на какую-то осаду».

Литература

Волынская Е.В. Гигиенические основы здоровья. - Липецк, 2000. - 110 с.

Лаптев А.П. Гигиена массового спорта. - М.: ФиС, 1984. - С.11-24..

Лаптев А.П., Полиевский С.А. Гигиена. - М.: ФиС, 1990. - С.121-143.

Минх А.А. Общая гигиена. - М.: Медицина, 1984. - С.232-261.