Строение кожи

Наружные покровы тела человека состоят из: кожи и ее производных – волос и ногтей; слизистых

оболочек, которые составляют барьерную функцию; клеток внутренних органов.

Кожа служит границей, отделяющей внутреннюю среду организма от внешней среды.

Строение кожи.

В коже человека выделяют три слоя: наружный - эпидермис; средний – дерму (собственно кожу);

внутренний – гиподерму (подкожную клетчатку).

Эпидермис образован многослойным эпителием. Клетки его внутреннего слоя размножаются, а

клетки слоев, оттесняемых наружу, стареют, становясь все более плоскими и ороговевшими, а затем

отмирают и слущиваются. При этом во внешнюю среду обращен слой мертвых клеток, выполняющих

защитную функцию, а во внутреннюю – живых, активно размножающихся. Они содержат пигмент, от

которого зависит цвет кожи. Пигмент задерживает ультрафиолетовые лучи солнца, защищает от них

организм. Под влиянием солнечного света количество пигмента в коже увеличивается – кожа

приобретает загар.

Дерма (собственно кожа) образована соединительной тканью, содержащей множество упругих

волокон, которые придают ей эластичность – способность растягиваться и возвращаться в прежнее

состояние. В этом слое кожи находятся рецепторы, сальные и потовые железы, волосяные фолликулы,

кровеносные и лимфатические сосуды. Рецепторы кожи воспринимают прикосновения, боль,

температуру. Сальные железы выделяют секрет, который смазывает эпидермис и волосы, смягчая их.

Потовые железы выделяют на поверхность кожи пот – жидкость, в которой содержится определенное

количество поваренной соли, мочевины и других веществ, придающих поту соленый вкус и

специфический запах. Испаряясь, пот охлаждает тело. Волосы и ногти - кожные роговые образования.

Корни волос – волосяные луковицы – находятся в волосяных фолликулах. Клетки, находящиеся в

волосяных луковицах, непрерывно размножаются, что обеспечивает рост волос. К корням волос

подходят кровеносные сосуды и нервные окончания, а также косо расположенные мышечные волокна.

Их сокращение увеличивает угол наклона волоса по отношению к поверхности кожи. При понижении

температуры окружающей среды происходит рефлекторное сокращение этих мышц, и на поверхности

кожи появляются бугорки. Аналогичное явление наблюдается и при испуге: волосы «встают дыбом».

Плотная соединительная ткань дермы служит опорой не только для волос, но и для ногтей. Ногтевое

ложе находится на конечной фаланге пальца. Покрывающая его ногтевая пластина прозрачная, за

исключением корня ногтя, где заметна белая луночка. Она состоит из более плотной ткани. В ногтевой

пластине нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, но ногтевое ложе богато ими. Растет ноготь с

основания. Здесь и с боковых сторон края ногтя покрыты кожным валиком. Гиподерма (подкожная

клетчатка) выполняет функцию изолирующего слоя, которые не позволяет телу охлаждаться. Она играет

также роль амортизатора при ушибах, придает телу округлость, а также является энергетическим

резервом.

Функции кожи

Защитная функция кожи. Кожа обладает большой механической прочностью, поэтому она

защищает от многих повреждений ткани, органы. Благодаря функции находящихся в коже рецепторов

организм получает сигналы о нежелательных для него воздействиях, что позволяет избегать ранений,

ожогов и отморожений. Возбудители большинства заболеваний не могут проникнуть через здоровую

кожу и слизистые оболочки во внутреннюю среду организма.

Выделительная и дыхательная функции кожи проявляются в способности в сохранении

постоянства внутренней среды. Кожа не пропускает воду, благодаря чему тканевая жидкость

сохраняется в организме. Избыток же воды, солей, продуктов обмена и различных шлаков выделяется

через потовые железы наружу. Этот процесс, как и другие, строго регулируется. При нарушении

деятельности почек концентрация солей натрия и калия в поту значительно возрастает. Через потовые

железы происходит и газообмен: поглощается кислород и выделяется углекислый газ. Правда, в

сравнении с легкими дыхательная функция кожи не имеет большого значения, но для самой кожи она

полезна.

Роль кожи в обменных процессах. В коже сохраняются и при необходимости используются

запасы питательных веществ и воды. Здесь же синтезируются вещества, необходимые для организма, в

частности витамин D. По состоянию кожи можно судить о возможных нарушениях обмена веществ.

Рецепторная функция кожи. В коже много рецепторов, воспринимающих тепло и холод,

прикосновение, давление, боль. Благодаря рецепторам, находящимся в мышцах и коже, человек

определяет размеры, плотность, форму предметов. Особенно много рецепторов на кончиках пальцев.

Участие кожи в теплорегуляции. Благодаря потообразованию и изменениям просвета

кровеносных сосудов происходит увеличение или уменьшение теплоотдачи. При высокой температуре

окружающей среды теплоотдача возрастает, а при низкой – уменьшается.

Уход за кожей, ногтями, волосами

Уход за кожей. Нормально выполнять свою функцию может лишь здоровая чистая кожа.

Правильный уход за кожей предотвращает ее заболевания и преждевременное старение. С поверхности

кожи постоянно необходимо удалять выделения сальных и потовых желез. Умываться следует водой

комнатной температуры, так как горячая вода снижает эластичность кожи, делает ее дряблой, а холодная

нарушает нормальный отток выделений сальных желез, способствует закупорке их выводных протоков

и образованию угрей. В подростковом и юношеском возрасте усиливается потоотделение. Нередко пот

за какое-то время приобретает неприятный запах. Поэтому необходимо постоянно мыть потеющие

места. Потение ног нередко связано с плоскостопием, тесной и неудобной обувью. Нерегулярное мытье

ног, редкая смена чулок и носков, а также употребление в пищу острых и пряных продуктов

способствует потению ног и появления резкого неприятного запаха. Кроме того, при постоянном

увлажнении и раздражении потом разрыхляется и частично повреждается эпидермис, возникают

потертости и трещины, через которые в дерму проникают болезнетворные микроорганизмы. При этом

образуются волдыри, язвы, появляется зуд, жжение и боль, а также повышенная утомляемость при

ходьбе. Необходимо следить, чтобы обувь всегда была сухой и нетесной. При сильном потении ног

следует пользоваться имеющимися в аптеке специальными средствами ухода за кожей ног,

содержащимися смягчающие, вяжущие, дубящие вещества.

Уход за ногтями и волосами. Если нерегулярно обрезать ногти и не следить за их частотой, под

ними скапливается большое количество болезнетворных микроорганизмов. Поэтому ногти на руках и

ногах всегда должны быть аккуратно обрезаны. Внешность человека во многом зависит от состояния

волос. Здоровые волосы мягкие, эластичные, имеют естественный блеск. Основной способ ухода за

волосами – регулярное мытье. Для улучшения роста волос полезно время от времени немного подрезать

их концы, особенно если они начинают расщепляться. На питании, а следовательно, и на росте волос

неблагоприятно отражается переохлаждение: происходит сужение поверхностных кровеносных сосудов

и ухудшение кровоснабжения.

Заболевания кожи, травмы, обморожения

Причины кожных заболеваний. Причинами кожных заболеваний могут выступать:

неправильное питание;

недостаток витаминов;

гормональные нарушения.

Грибковые и паразитарные заболевания кожи. Стригущий лишай - распространенное грибковое

заболевание кожи. Свое название он получил потому, что на пораженных местах обламываются у

корней и создается впечатление, будто бы их выстригли. Существуют две формы этой болезни. Одна

поражает лишь верхние слои кожи и встречается у человека. Другая форма болезни более тяжелая,

бывает и у людей, и у животных, причем наиболее часто люди заражаются ею от больных кошек и

собак. Болезнь требует обязательного лечения. Стригущий лишай очень заразен. Общее полотенце,

чужая одежда, общение с больными животными могут стать причиной заболевания. Внутрикожный

паразит – чесоточный зудень является возбудителем заразной и очень опасной болезни - чесотки. Самки

клещей после спаривания прогрызают подкожные ходы и откладывают там яйца. Вылупившиеся

личинки питаются тканями кожи. Наиболее часто поражаются промежутки между пальцами, кожа

живота и ягодиц. В случае заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Чесотка излечима.

Травмы. Среди поражений кожи чаще всего встречаются ожоги и отморожения. Ожоги бывают

химические и термические. Химические ожоги вызываются попаданием на нее различных едких

веществ. Если ожоги возникли от попадания на кожу кислоты или щелочи, то прежде всего необходимо

смыть реактив большим количеством воды. Затем, если ожог был от кислоты, полезно пораженную

часть кожи промыть 2%-м раствором соды. Если кожа пострадала от щелочи, то лучше воспользоваться

1%-м раствором уксусной или лимонной кислоты. Термические ожоги бывают четырех степеней. При

ожоге 1 степени кожа краснеет. При ожогах 2 степени на месте ожога образуются пузыри, наполненные

тканевой жидкостью. При ожогах 3 степени возникают более серьезные нарушения. При 4 степени

ожога кожа даже обугливается. При ожогах 1 и 2 степени пораженное место достаточно промыть

холодной водой, а потом обработать спиртом или одеколоном. При ожогах более высоких степеней

необходимо наложить на обожженное место стерильную повязку и отправить пострадавшего в

медицинское учреждение.

Обморожения. Переохлаждение кожи вызывает сужение ее кровеносных сосудов, что

проявляется бледностью кожных покровов. Кожа при этом теряет чувствительность. При обморожении

слабой степени достаточно растереть кожу мягкой тканью до покраснения и восстановления

чувствительности. При более сильном обморожении следует сделать теплоизолирующую повязку и дать

пострадавшему горячее питье. Важно, чтобы отогревание тканей происходило изнутри за счет

восстановления кровообращения. Теплоизолирующую повязку готовят так: отмороженный участок

обкладывают ватой и тщательно укутывают, например теплым платком.

Терморегуляция

Выработка тепла и теплоотдача. Терморегуляцией называется уравновешивание выработки тепла

в организме и теплоотдача во внешнюю среду. Повышение или понижение выработки тепла

регулируется нервно-гуморальным путем. При понижении температуры окружающей среды происходит

повышение интенсивности обмена веществ и усиление теплопродукции. При повышении температуры

окружающей среды теплопродукция снижается. В теплоотдаче главную роль играет кожа. При

повышении температуры внешней среды раздражаются тепловые рецепторы кожи и рефлекторно

расширяются кровеносные капилляры – кожа краснеет, начинается потоотделение. При расширении

сосудов через кожу протекает большее количество крови, усиливается теплоотдача, и температура тела

снижается. Этим устраняется опасность перегрева. Холод раздражает холодовые рецепторы.

Потоотделение при этом уменьшается, происходит сужение кровеносных сосудов, тепла отдается

меньше. Температура во внутренней среде организма повышается. Параллельно происходит усиление

теплообразованияТаким образом, и здесь действуют механизмы саморегуляции: отклонение

температуры тела от нормы вызывает рефлексы, восстанавливающие нормальную температуру.

Контроль над поддержанием верхней температурной границы осуществляют тепловые рецепторы,

нижней – рецепторы холода.

Постепенное приспособление организма к неблагоприятным факторам окружающей среды, в

первую очередь холоду, называют закаливанием. При этом совершенствуются сосудистые рефлексы и

другие способы терморегуляции, укрепляется иммунная система. В целях закаливания организм

постепенно подвергается действию низких температур воды и воздуха, осторожному облучению

солнцем.

Что происходит при охлаждении тела, например при купании в реке? Сначала сужаются кожные

сосуды, кровь отливает к внутренним органам, кожа бледнеет. Учащаются и усиливаются сокращения

сердца, повышается артериальное давление крови, появляется озноб (непроизвольное сокращение

мышц), ведущий к усилению теплопродукции. Температура тела при этом повышается. Вслед за этим

кожа краснеет и возникает ощущение тепла во всем теле, так как теплопродукция начинает превышать

потерю тепла. При дальнейшем охлаждении кожа вновь бледнеет, губы синеют, по телу пробегает

крупная дрожь (так называемый вторичный озноб) - это признаки опасного для здоровья

переохлаждения. Закаливание поддерживается регулярными закаливающими процедурами. Если их

прервать, устойчивость к холоду вновь снизится. После какого-либо заболевания интенсивность и

продолжительность закаливающих воздействий следует возобновлять постепенно.

Благодаря закаливанию человек способен сохранять высокую работоспособность и легче

переносить климатические невзгоды.

Органы мочевыделения

Значение выделения. В результате биологического окисления в тканях образуются продукты

распада: углекислый газ, вода, соли азота, фосфора и другие вещества. Пары воды и углекислый газ

удаляются из организма легкими. Жидкие продукты распада, содержащие атомы азота, серы, фосфора и

некоторые другие, выводятся из организма почками и частично потовыми железами. Избытки этих

веществ вредны для организма, их содержание в плазме крови может колебаться лишь в небольших

пределах. Основная функция органов выделения – поддержание постоянства внутренней среды

организма, и прежде всего плазмы крови.

Органы мочевыделения. К данным органам относятся:

почки;

мочевые пути - мочеточники;

мочевой пузырь;

мочеиспускательный канал.

Кровь приходит в почки по почечным артериям. В почках она очищается от ненужных веществ и

по почечным венам поступает обратно в кровоток. Ненужные вещества отфильтровываются почками и в

виде мочи по мочеточникам попадают в мочевой пузырь. Выход из него в мочеиспускательный канал

закрыт сфинктером – круговой мышцей, которая расслабляется лишь в момент мочеиспускания. При

этом стенки мочевого пузыря сокращаются и выталкивают мочу наружу.

Строение и работа почек

Почка представляет собой парный бобовидный орган. Вогнутая сторона обращена к

позвоночнику и называется воротами почек. В ворота каждой почки входит мощная почечная артерия,

несущая неочищенную кровь, а выходит из них парные почечные вены и мочеточник. Вены несут

очищенную от жидких продуктов распада кровь в нижнюю полую вену, а мочеточник – вещества,

подлежащие удалению, в мочевой пузырь. В каждой почке различают наружное корковое вещество и

внутреннее мозговое вещество почки. Последнее состоит из почечных пирамид. Их основания

примыкают к корковому веществу почки, а вершины направлены в почечную лоханку - резервуар, где

собирается моча перед поступлением в мочеточник.

Нефроны

В каждой почке находится около миллиона микроскопических единиц, в которых происходит

фильтрация плазмы крови. Они называются нефронами. Нефрон состоит из капсулы, которая переходит

в тонкий и длинный извитой каналец. Капсула нефрона напоминает бокал с двумя стенками. Щель

между ними сообщается с канальцем. В капсуле происходит фильтрация крови: часть плазмы крови

проходит через стенку кровеносного сосуда в щель капсулы. В артериолах остаются форменные

элементы и белки. В каналец нефрона попадают вода, продукты распада - мочевина, соли мочевой,

фосфорной и щавелевой кислот, карбонаты. Также питательные вещества – глюкоза, аминокислоты,

витамины. Все эти вещества составляют первичную мочу, которая по своему составу мало отличается от

плазмы крови. Первичная моча продвигается вдоль канальца, здесь из нее обратно в кровь всасываются

все нужные организму вещества, в том числе и большая часть воды. В канальце остается то, что

организму не нужно. Все это составляет вторичную, или конечную мочу. Из извитых канальцев моча

поступает в собирательные канальцы, которые объединяются и выносят мочу в почечную лоханку.

Почечные капсулы и часть извитых канальцев находятся в корковом веществе почки. Остальная их

часть – в мозговом веществе почки. Там извитые канальцы впадают в собирательные канальцы, которые

несут конечную мочу к верхушкам почечных пирамид. Каждая из них имеет несколько точечных

отверстий, через которые моча попадает в почечную лоханку. Чтобы образовался 1 литр конечной мочи,

через почечные канальцы должно пройти до 125 литров первичной мочи (124 литра всасывается

обратно). Моча представляет собой концентрированный раствор солей мочевой, щавелевой, фосфорной

и других кислот, а также мочевины.

Предупреждение почечных заболеваний. Нарушение работы почек приводит к изменению

состава внутренней среды организма, а это влечет за собой значительные нарушения обмена веществ и

работы органов. Поэтому заболевание почек опасно для жизни. При повреждении почечных капсул в

канальцы попадают белки и форменные элементы крови. Они не могут всосаться обратно в кровь и

удаляются с мочой. При повреждении канальцев нарушается обратное всасывание необходимых

организму веществ, и они в избыточном количестве выводятся из организма и в крови возникает их

недостаток. Задержка фильтрации воды приводит к отекам. Следует помнить, что через почки

многократно проходит вся имеющаяся кровь. Поэтому любые вредные вещества, даже если они

находятся в крови в небольшом количестве, действуют на клетки нефронов, нарушая их работу. К таким

веществам относятся алкоголь, вещества, содержащиеся в острой и пряной пище (например, уксус,

перец, горчица), избыток поваренной соли. Поскольку через нефроны проходит вся кровь организма, в

почки могут попадать и болезнетворные микроорганизмы – из кариозных зубов, из миндалин при

хроническом тонзиллите. Инфекция может распространяться и вверх по мочевым путям – от

мочеиспускательного канала к мочевому пузырю, а затем по мочеточникам – к почкам. Этому

способствуют пренебрежение правилами личной гигиены и охлаждение нижней части тела. Нарушение

обмена веществ или избыточное потребление пищи, содержащей соли щавелевой, мочевой и фосфорной

кислот, также как и задержка мочеиспускания может привести к появлению камней в почечной лоханке

или мочевом пузыре, что может стать причиной мочекаменной болезни.